버거병, 하루 두 갑 15년 흡연 48세 남성 손가락 괴사

손끝 통증으로 시작된 48세 남성의 증상

베트남 땀안 종합병원은 지난 19일 공식 홈페이지를 통해 48세 남성의 치료 사례를 공개했습니다. 이 남성은 15년 동안 하루 담배 두 갑씩 피웠고 고혈압이 있었습니다.

손끝이 검게 변했다면, 혈관 이상 신호

 

남성은 약 한 달 전부터 손가락과 발가락 끝에 묵직한 통증을 느꼈고 양쪽 발도 부었습니다. 처음에는 피부 질환이나 과로 때문이라고 생각해 집 근처 병원을 찾아 피부 손상 치료를 받았지만 상태는 나아지지 않았습니다. 오히려 손발 끝 색깔이 점점 변했습니다.

 

왼손 손가락 두 개의 끝이 검게 마르면서 괴사했고, 다른 손가락은 보랏빛으로 변했습니다. 피부가 헐고 진물이 나왔으며 통증 때문에 잠을 제대로 자지 못해 일상생활과 업무도 어려워졌습니다. 결국 남성은 땀안 종합병원 호찌민 응급실을 찾았습니다.

도플러 초음파에서 확인된 혈류량 감소

검사 결과 문제는 피부가 아니라 혈관에 있었습니다. 의료진이 도플러 초음파(초음파로 혈액 흐름을 확인하는 검사)를 시행했고, 양손 여러 손가락으로 가는 작은 동맥에서 혈류량이 크게 줄어 있는 것으로 확인됐습니다.

 

의료진은 남성을 버거병으로 진단했습니다. 정식 명칭은 폐쇄성 혈전혈관염이며, 손과 발의 작거나 중간 크기 혈관에 염증이 생기고 혈전(피가 굳어 생긴 덩어리)이 만들어지는 질환입니다. 혈관이 막히면서 손가락과 발가락 끝까지 피가 제대로 전달되지 않습니다.

 

초기에는 통증이나 저림, 피부색 변화가 나타날 수 있습니다. 병이 진행되면 상처가 잘 낫지 않고 조직이 괴사할 수도 있습니다.

버거병과 흡연의 관련성

이 사례를 진료한 땀안 종합병원 호찌민 응급의학과 응우옌 빈 꽝 박사는 버거병이 흡연과 니코틴이 든 제품 사용과 매우 밀접하게 관련돼 있다고 설명했습니다. 담배 성분이 혈관 안쪽을 손상시키고 염증 반응을 일으키면서 혈전이 만들어지기 쉬운 환경을 유도했을 수 있다는 것입니다.

 

미국 메이요클리닉에 따르면 버거병 환자는 거의 대부분 담배를 피우거나 시가, 씹는 담배 등 다른 담배 제품을 사용하고 있었습니다. 정확한 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 담배 속 화학물질이 혈관 안쪽을 손상시키는 것이 중요한 원인으로 추정됩니다.

구분내용

정식 명칭	폐쇄성 혈전혈관염
침범 부위	손과 발의 작거나 중간 크기 혈관
주요 증상	통증, 저림, 피부색 변화, 상처 지연
관련 요인	흡연과 니코틴 제품 사용

약물치료와 금연, 3개월 뒤 상처 아묾

이 남성은 작은 혈관 여러 곳이 손상된 상태여서 막힌 혈관을 직접 뚫는 시술은 받지 않았습니다. 대신 혈액순환을 돕고 혈관의 염증과 폐색이 더 진행되지 않도록 하는 약물치료를 받았으며, 의료진은 담배를 완전히 끊도록 했습니다.

 

한 달 뒤에는 더 이상 괴사가 퍼지지 않았고 살아 있는 조직도 보존됐습니다. 의료진은 죽은 조직과 정상 조직의 경계가 분명해진 뒤 괴사 부위를 제거했습니다. 치료 3개월 뒤에는 상처가 잘 아물었다고 보고됐습니다.

시점경과

약 1개월 전	손가락과 발가락 끝 통증 시작
치료 1개월 뒤	괴사 확산 멈춤, 살아 있는 조직 보존
경계 뚜렷해진 뒤	괴사 부위 제거
치료 3개월 뒤	상처 아묾

손발 끝 변화, 가볍게 넘기지 않아야 할 신호

버거병에서는 완전한 금연이 특히 중요합니다. 소량의 흡연도 병을 악화시킬 수 있으며, 치료하지 않고 병이 계속 진행되면 손가락이나 발가락을 절단해야 할 정도로 조직 손상이 심해질 수도 있습니다.

 

오랫동안 담배를 피운 사람이 손가락이나 발가락 끝에서 평소와 다른 변화를 느낀다면 가볍게 넘기지 않아야 합니다. 손발이 유난히 차거나 아프고, 저리거나 피부가 창백하거나 파랗게 변하는 증상이 대표적인 의심 신호입니다. 상처가 잘 아물지 않는 경우도 있습니다.

 

이런 증상이 계속된다면 혈관에 문제가 생겼는지 확인할 필요가 있습니다. 증상과 치료 경과는 개인 상태에 따라 다를 수 있으니 전문의와 상담하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

Q. 버거병은 어떤 병입니까?
A. 폐쇄성 혈전혈관염이 정식 명칭이며, 손과 발의 작거나 중간 크기 혈관에 염증과 혈전이 생기는 질환입니다.

 

Q. 버거병과 담배는 어떤 관련이 있습니까?
A. 메이요클리닉에 따르면 버거병 환자는 거의 대부분 담배 제품을 사용하고 있었습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 담배 속 화학물질이 혈관 안쪽을 손상시키는 것이 중요한 원인으로 추정됩니다.

 

Q. 어떤 증상이 나타나면 확인이 필요합니까?
A. 손발이 유난히 차거나 아프고, 저리거나 피부가 창백하거나 파랗게 변하고, 상처가 잘 아물지 않는 증상이 대표적입니다.