99세 대동맥 박리 수술 후 병실서 100세 생일

만 99세 초고령 환자가 생명을 위협하는 대동맥 박리로 응급 수술을 받은 뒤 건강을 회복해 100번째 생일을 맞았습니다. 서울아산병원은 이승만씨가 대동맥 박리로 응급 수술을 받은 뒤 한 달 반가량 치료를 거쳐 건강하게 퇴원했다고 8일 밝혔습니다. 국내에서 대동맥 박리 수술을 받은 환자 가운데 최고령으로 소개됩니다.

응급실 내원부터 대동맥 박리 진단까지

이씨는 지난 6월28일 늦은 밤 갑작스러운 의식 저하와 구토 증상으로 서울아산병원 응급실을 찾았습니다. 흉부 컴퓨터단층촬영 결과 심장에서 온몸으로 혈액을 보내는 대동맥의 벽이 찢어지는 대동맥 박리가 확인됐습니다.

대동맥 박리는 대동맥 안쪽 벽이 찢어지면서 혈액이 혈관벽 사이로 파고드는 질환입니다. 특히 심장과 가까운 상행대동맥에서 발생하면 응급 수술이 필요한 것으로 알려져 있습니다.

증상 발생 뒤 한 시간이 지날 때마다 사망 위험이 약 1%씩 높아지는 것으로 보고됩니다. 이씨 역시 상행대동맥에 박리가 발생해 즉각적인 수술이 필요한 상태였습니다.

고령 환자에게 내려진 수술 결정

고령으로 수술 위험이 매우 높은 상황이었지만, 수술하지 않을 경우 생존을 기대하기 어려워 수술이 결정됐습니다.

서울아산병원 구민정 심장혈관흉부외과 교수팀은 6월29일 새벽 손상된 대동맥을 인조혈관으로 교체하는 대동맥 치환술을 시행했습니다.

초고령 환자의 대동맥 치환술은 수술 자체의 위험 부담이 큰 만큼, 수술 여부 결정 과정에서 환자의 전신 상태와 생존 가능성이 함께 고려된 것으로 볼 수 있습니다.

5시간여 수술과 이어진 고비

수술 도중 혈압이 급격히 떨어지는 위기가 있었지만 심폐순환을 유지하며 5시간여의 수술을 마쳤습니다.

수술 뒤에도 인공호흡기를 제거하는 과정에서 산소포화도가 떨어지는 등 고비가 이어졌습니다. 이씨는 중환자실에서 약 한 달간 집중치료를 받은 뒤 일반병실로 옮겨졌습니다.

수술 당일부터 일반병실 이동까지 여러 단계에서 고비가 반복됐다는 점은 초고령 환자 치료 과정의 특성을 보여줍니다.

병실에서 맞은 100번째 생일

회복 중이던 지난 8월5일 이씨는 병실에서 100번째 생일을 맞았습니다. 구 교수와 의료진은 케이크를 준비해 이씨의 생일을 함께 축하했습니다.

이후 재활과 회복 과정을 거친 이씨는 수술 약 한 달 반 만에 퇴원했습니다.

구 교수는 초고령 환자라 수술과 회복 과정 모두 쉽지 않았지만 대동맥질환 치료 경험을 바탕으로 여러 고비를 넘길 수 있었다고 밝혔습니다.

치료 경과 정리표

일자경과

6월28일	의식 저하, 구토 증상으로 응급실 내원
6월29일	5시간여에 걸친 대동맥 치환술 시행
이후 약 1개월	중환자실 집중치료
8월5일	병실에서 100번째 생일
8일	서울아산병원, 퇴원 소식 발표

자주 묻는 질문

Q1. 대동맥 박리란 어떤 질환인가요. 대동맥 안쪽 벽이 찢어지면서 혈액이 혈관벽 사이로 파고드는 질환입니다. 심장과 가까운 상행대동맥에서 발생하면 응급 수술이 필요한 것으로 알려져 있습니다.

 

Q2. 대동맥 박리는 왜 빠른 치료가 중요한가요. 증상 발생 뒤 한 시간이 지날 때마다 사망 위험이 약 1%씩 높아지는 것으로 보고되기 때문입니다.

 

Q3. 이번 사례는 어떤 의미가 있나요. 국내에서 대동맥 박리 수술을 받은 환자 가운데 최고령 사례로, 만 99세에 수술을 받고 회복해 100번째 생일을 맞았다는 점에서 소개됐습니다.